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Ahorrar dinero con la ley de medicamentos recetados

Publicado por: medicare.gov

Una nueva ley de medicamentos recetados que entró en vigencia el 1 de enero de 2023 ayudará a las personas con Medicare a ahorrar dinero. Esta ley mejora el acceso a tratamientos asequibles y fortalece el programa de Medicare. Esto es lo que significa la ley para usted:

Más vacunas cubiertas

Las personas con cobertura de medicamentos de la Parte D de Medicare ahora no pagan nada de su bolsillo por aún más vacunas. Su plan de la Parte D no le cobrará un copago ni aplicará un deducible por las vacunas que recomienda el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, incluidas las vacunas contra la culebrilla, la tos ferina y más.

Costos más bajos para la insulina

Su plan de medicamentos de Medicare no puede cobrarle más de $35 por un suministro de un mes de cada insulina cubierta por la Parte D, y no tiene que pagar un deducible por su insulina.

  • Si obtiene un suministro de insulina para 2 o 3 meses, sus costos no pueden superar los $35 por cada suministro mensual de cada insulina cubierta.
  • Si usa insulina a través de una bomba tradicional que está cubierta por el beneficio de equipo médico duradero de Medicare, esa insulina está cubierta por la Parte B de Medicare; estos beneficios entran en vigencia el 1 de julio de 2023.

Costos de medicamentos de bolsillo más bajos

A partir del 1 de abril de 2023, es posible que pague un monto de coseguro más bajo por ciertos medicamentos y productos biológicos cubiertos por la Parte B, si sus precios aumentaron por encima de la tasa de inflación. Los medicamentos específicos y los ahorros potenciales cambian cada trimestre.

  • Si tiene costos de medicamentos lo suficientemente altos como para llegar a la fase de cobertura catastrófica en su cobertura de medicamentos de Medicare, no tendrá que pagar un copago o coseguro, a partir de 2024.
  • La ayuda adicional para pagar la cobertura de medicamentos recetados (el programa de subsidio de bajos ingresos (LIS) de la Parte D) se ampliará a ciertas personas con recursos limitados que ganan menos del 150 % del nivel federal de pobreza, a partir de 2024.

Sus gastos de bolsillo anuales de la Parte D tendrán un tope de $2,000 a partir de 2025. También tendrá la opción de pagar los gastos de bolsillo en montos mensuales durante el año del plan, en lugar de cuando sucedan.

Medicare negociará para obtener precios de medicamentos más bajos

Por primera vez, Medicare podrá negociar directamente con los fabricantes el precio de ciertos medicamentos de marca de alto costo de la Parte B y la Parte D de Medicare que no tienen competencia.

  • Este año, anunciaremos los primeros 10 medicamentos seleccionados para la negociación.
  • Los precios negociados para estos primeros 10 medicamentos entrarán en vigencia en 2026.

Medicare seleccionará y negociará los costos de:

  • 15 medicamentos de la Parte D en 2025 (efectivo en 2027).
  • 15 medicamentos de la Parte B y la Parte D en 2026 (efectivo en 2028).
  • 20 medicamentos de la Parte B y la Parte D en 2027 (efectivo en 2029).
  • 20 medicamentos de la Parte B y la Parte D en 2028 y todos los años posteriores.

Los fabricantes que no cumplan con los requisitos de negociación tendrán que pagar un impuesto y tendrán que pagar multas si no cumplen con otros requisitos del fabricante.

Traducido por: Fabiola Estrada

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