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¿Cómo hago la transición de un plan del Mercado a Medicare?

Es una buena idea planificar con anticipación para realizar una transición sin problemas de su plan del Mercado a Medicare.

Publicado por: Medicare Rights Center

 Para aquellos que no saben, los Mercados de Seguros Médicos fueron creados por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés) para que las personas sin seguro o con seguro insuficiente puedan comprar un seguro médico. Los planes de salud calificados (QHP) son un tipo de póliza de seguro de salud que puede comprar a través del Mercado.

 Si tiene un QHP, en la mayoría de los casos debe inscribirse en Medicare y cancelar su inscripción en su QHP. Hay, sin embargo, dos excepciones:

Usted califica para Medicare porque tiene enfermedad renal en etapa terminal (ESRD).

No califica para la Parte A de Medicare sin prima.

Si califica para la Parte A sin prima, no debe continuar usando el Mercado para obtener cobertura médica y de medicamentos. Debe inscribirse en Medicare cuando sea elegible por primera vez y cancelar su inscripción en su QHP de manera oportuna para evitar pagar primas adicionales. Para desafiliarse de su cobertura de QHP, notifique a un representante estatal o federal del Mercado de su intención de desafiliarse de su plan al menos 14 días antes de que comience su cobertura de Medicare.

Si está inscrito en un plan a través del Mercado federal, comuníquese con el Centro de llamadas del Mercado al 800-318-2596 o visite www.healthcare.gov.

Si está inscrito en un plan a través del Mercado de su estado, comuníquese con el mercado estatal para saber cómo y cuándo darse de baja de su plan.

Solicite los pasos de cancelación de la inscripción a un representante del Mercado si está inscrito en un plan familiar.

Hable con su empleador si está inscrito en un Programa de Opciones de Salud para Pequeñas Empresas (SHOP) a través del Mercado.

Asegúrese de trabajar con el representante del Mercado para asegurarse de que su plan del Mercado termine el día en que comienza su Medicare, para que no tenga una interrupción en la cobertura.

 Tenga en cuenta que si retrasa la inscripción en Medicare, es probable que experimente interrupciones en la cobertura y una multa por inscripción tardía. Por lo general, no es rentable tener tanto Medicare como un plan del Mercado.

 ¡Espero que esto le ayude en su transición a Medicare!

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