Publicado por: RetireGuide®
Las Partes A y B de Medicare cubren una variedad de servicios, que incluyen atención hospitalaria para pacientes hospitalizados, atención de enfermería especializada, servicios preventivos, atención médica domiciliaria y transporte en ambulancia. Es posible que haya servicios adicionales disponibles, como atención dental y de la vista, a través de un plan Medicare Advantage.
¿Qué servicios están cubiertos por Medicare?
Las personas inscritas en Medicare Original tienen acceso a una variedad de servicios para pacientes hospitalizados y ambulatorios.
Por ejemplo, la Parte A de Medicare cubre la atención de pacientes internados en un hospital, la atención médica en el hogar, la atención en un centro de enfermería especializada y los servicios de cuidados paliativos.
La Parte B de Medicare cubre dos tipos principales de servicios: servicios o suministros médicamente necesarios y servicios preventivos, como vacunas contra la gripe y exámenes de detección de cáncer. La investigación clínica, los servicios de salud mental, el equipo médico duradero y el transporte en ambulancia están cubiertos por la Parte B de Medicare.
Todos los planes Medicare Advantage deben ofrecer los mismos servicios que Medicare Original, pero ofrecen servicios adicionales, como atención dental y de la vista.
Servicios preventivos de Medicare
La mayoría de los beneficiarios de Medicare tienen 65 años o más. Es importante que este grupo de edad se mantenga al tanto de su atención médica, lo que incluye tomar medidas para prevenir enfermedades o detectar enfermedades en una etapa temprana cuando el tratamiento es más efectivo.
La Parte B de Medicare ofrece servicios preventivos para ayudarlo a mantenerse saludable durante la jubilación. Muchas de estas pruebas o exámenes de detección están totalmente cubiertos por Medicare, mientras que otros requieren costos compartidos para el beneficiario, como copago, coseguro y deducible.
Una vez que se inscribe en la Parte B de Medicare, tiene 12 meses para recibir un examen físico gratuito de «Bienvenido a Medicare», según AARP.
Después de haber estado inscrito en la Parte B de Medicare durante un año, es elegible para una visita anual de bienestar para crear o actualizar su plan de prevención según su salud actual y sus factores de riesgo.
Los servicios preventivos de Medicare incluyen:
- Vacunas contra la gripe y vacunas
- Pruebas de laboratorio y exámenes
- Exámenes de detección de cáncer, incluidas mamografías y exámenes de próstata
- Exámenes de detección de diabetes y capacitación para el autocontrol
- Mediciones de masa ósea
- Vigilancia de la salud, asesoramiento y educación.
- Servicios de terapia nutricional.
- Bienvenido a la visita preventiva de Medicare y la visita de bienestar anual
Cobertura de vacunas preventivas
Las vacunas están incluidas en los servicios preventivos de Medicare. Los beneficiarios están cubiertos por varias vacunas preventivas, incluida una vacuna anual contra la gripe. Medicare generalmente paga el costo total de la vacuna si está bajo cobertura.
Si bien Medicare no cubre todas las vacunas, algunas pueden recibirse si están relacionadas con el tratamiento de una afección. Hay otras vacunas disponibles a través de los planes de medicamentos recetados de la Parte D.
Equipo médico duradero bajo Medicare
Medicare cubre el equipo médico duradero (DME). DME es típicamente un artículo no desechable o un tipo de equipo que ayuda con una condición médica. Los ejemplos incluyen sillas de ruedas, bastones o andadores, todos los cuales puede cubrir Medicare.
Por lo general, Medicare no cubrirá ningún artículo o equipo temporal desechable que sea más sustancial, como una cama de hospital.
Tipos comunes de equipos médicos duraderos
- Sillas de ruedas
- Bastones
- Caminantes
- Camas de hospital
- muletas
Al igual que con otros artículos cubiertos por Medicare, el DME debe considerarse médicamente necesario para que usted lo use para que esté cubierto.
Traducido por: Fabiola Estrada